北京看白癜风疗效好医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdflx/医案分享
王某，51岁。年4月5日初诊。烘热汗出半年，月经近一年不规律，停经2个月。平素烘热汗出，遇风易感冒，两小腿有冷感，多梦易醒，健忘眩晕，带下量少，大便秘结，舌质淡红，苔薄黄，脉象沉细。既往有高血压病史;测血压/mmHg，B超示子宫内膜厚度1.5cm，两侧卵巢无卵泡发。
辩证:阴阳失调，营卫失和。
方药：桂枝汤加减。
处方：桂枝白芍生姜等
*6剂，水煎服，日一剂分2次服。
服药六剂，大便通畅，烘热汗出减轻，两小腿冷感消失，无头晕。测血压/90mmHg。上方加减服药18剂诸证消失，血压/90mmHg。
上面医案提到的围绝经期高血压是指女性在围绝经期间，也就是我们俗称的更年期，出现血压升高伴有围绝经期综合征，主要表现为头晕目眩、面赤汗出、心慌胸闷、失眠健忘、潮热烦躁、月经不调等症候群。
这主要是由于女性卵巢功能衰退使内源性雌激素水平下降，而卵巢和肾上腺仍分泌睾酮和雄烯二酮，雌雄激素比例失调，自主神经系统功能紊乱，导致胰岛素抵抗，激活交感神经系统升高血压。此外，更年期女性精神、神经功能失调也造成血压波动。
那么围绝经期的种种症状要持续多久呢？是否绝经后数年症状就能消失了？目前尚无定论。那我们应该怎么办呢？
改善生活方式
常吃蘑菇、小麦、羊肉、胡萝卜、新鲜蔬菜水果等有益于调节植物神经功能的食物；三餐不要吃得过饱，控制体重；戒烟酒，少吃辛辣食物；坚持锻炼，如太极拳、瑜伽和步行等；保证充足夜间睡眠等等。
选择中医治疗
①善用药膳：如百合莲子汤、明玫茶、小麦枣茶灵芝煲汤、参莲煲汤等药膳，均能达到良好调理阴阳、补肝益肾的作用。
②善并病合治：伴冠心病者加丹参、丝瓜络、瓜蒌、薤白等；伴高脂血症加片姜黄、绞股蓝、神曲、山楂等；伴糖尿病加黄连、虎杖、鬼箭羽、稀莶草等；伴睡眠障碍加夜交藤、远志、酸枣仁、煅牡蛎等。
③善用时方与经方：如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、二仙汤等，临床疗效均非常显著。
合理药物治疗
①选择降压药：在专科医生的指导下服用降压药物，并坚持监测血压，及时调整药物，可以最大限度地减少心脑血管病的发生和死亡率。
②补充小剂量的雌激素：许多症状如血脂异常、反复尿路感染等均可得到有效的控制。
保持心情愉悦
可以酌情考虑看心理科门诊，寻求专业心理支持；或时常向家人、朋友们倾诉，不要生闷气，保持心情愉悦。
总而言之，围绝经期是一个正常生理过程。在面对它时，要保持一颗”笑观花开花落，坐看云卷云舒“的心，不要有任何恐惧与忧虑。高血压也并不可怕，通过合理的饮食生活调理、心理调适和正确的治疗，大多数患者都能得到稳定的控制，快乐安稳地度过即将步入的老年生活。
专家介绍
湖南省医院主任医师，教授，医学博士，硕士研究生导师，全国优秀中医临床人才，第三批全国名老中医药专家学术经验继承人，工作三十余年，先后师从张学文、刘祖贻与孙光荣等三位国医大师。湖南省高层次卫生人才“”工程医学骨干人才。
擅长中西医结合，在心脑血管、内分泌代谢性、风湿类等疾病防治方面积累了丰富的临床经验。主攻冠心病、高血压、肺心病、慢性心衰、心律失常、甲状腺疾病、代谢综合征、类风湿关节炎、风湿病、糖尿病等内科疑难病。
坐诊时间：每周日下午（天心百草堂门诊部）
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