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谭文剑老师病案分享
患者基本情况
患者:万某某,男,长沙市芙蓉区。医院出院诊断记录:1、脑梗死一年,高血压,糖尿病10年。2、双侧脑室旁多发性腔隙性脑梗,脑萎缩。3、双侧颈总动脉主干粥样硬化,并发多发斑块形成(软斑块)。4、右侧颈总动脉部狭窄。年8月5号转入我院治疗。
问诊及诊断
经中医四诊合参,现左侧肢体无力,左手抬举至中脘,手指抓握无力,不灵便,左手背轻度浮肿,左下肢能持杖拖步状行走,稍多走几步即无力,不流口水,语言对话交流可,吃睡可,大便一天一次,稍干结,小便正常,不烦躁,心态可,瘀质舌,苔薄黄,脉弦。血压/80毫米汞柱。
治疗过程及方案
年8月5号首诊:
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)中药给予红龙根汤合通脑方加味:丹参60克,红花20克,桃仁20克,地龙30克,葛根克,麻黄30克,桂枝60克,川芎20克,炙甘草20克,水蛭15克,土鳖30克,大伸筋50克。5剂。水煎服。一天一剂。
(2)醒脑开窍特色针灸。
年8月11号第二诊,现大便非常舒畅,治疗第二天已不需要轮椅自己能走上坡路,由于中途自己晚上如厕时跌倒一次,现走路欠佳。效不更方,守方如下:
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)中药处方:丹参60克,红花20克,地龙30克,葛根克,土鳖30克,麻黄30克,桂枝60克,川芎20克,炙甘草20克,淮牛膝60克,制马钱子10克,鬼箭羽30克。5剂。水煎服。一天一剂
(3)迷踪通督疗法。
年8月17号第三诊,现走路步态较前好转,大便可,小便可,睡眠可,其他如前。守方如下:
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)中药处方:丹参60克,红花20克,地龙30克,葛根克,土鳖30克,麻黄30克,桂枝60克,川芎20克,炙甘草20克,淮牛膝60克,杜仲30克,制马钱子10克,鬼箭羽30克。5剂。水煎服一天一剂。
(3)迷踪通督疗法,神奇生物电疗法。
年8月21号第四诊:现患者走路平衡力较前好转很多,左上肢抬举至胸以上,精神状态好,其他均可。
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)中药给予补阳还五汤合通脑方加味:黄芪克,当归15克,川芎10克,红花10克,桃仁10克,地龙30克,赤芍15克,土鳖克,水蛭15克,制马钱子8克,淮牛膝60克,麻黄30克,桂枝60克,甘草20克。5剂。水煎服。一天一剂。
(3)迷踪通督疗法。神奇生物电疗法。
年8月27号第五诊,守方如下:
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)中药:黄芪克,当归15克,川芎10克,红花10克,桃仁10克,地龙30克,赤芍15克,蜈蚣3条,马尾伸筋30克,络石藤30克,夏天无30克,淮牛膝60克。5剂。水煎服。一天一剂。
(3)迷踪通督疗法。神奇生物电疗法。
年9月1号第六诊:现患者伴夜间小便频数,睡眠不宁,下肢酸楚乏力,脉弦小数。
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)给予四神煎加味:黄芪克,石斛克,淮牛膝克,远志克,制马钱子10克,肉桂克,金樱子50克,熟地克,枣皮60克,砂仁20克。5剂。水煎服。一天一剂。
(3)迷踪通督疗法。神奇生物电疗法。
年9月6号出院带药回家:
(1)伯诺神药每日3次,每次1支;康丽胶囊每日3次,每次2粒。
(2)给予当归地黄引加味:人参1包,熟地1包,当归1包,白术1包,鹿角霜1包,水蛭1包,炙甘草1包,淮山1包,黄精1包,银杏叶1包,薏米茯苓粉2包,淮牛膝2包,桑寄生2包。15剂。一天一剂。一剂2次服用。
治疗效果
经过上述的系统治疗,患者现已能弃杖自行行走,精神状态佳,食可,睡眠可,面色红润。患者及家属都非常高兴和满意,特送上一面大锦旗对我们优秀的团队表示感谢。
综述
蝎毒疗法治疗脑梗塞脑出血后遗症,可调节阴阳,活络通经,调息身心,降低血液粘稠度。蝎毒中的溶栓多肽,具有防止血栓形成、溶解血栓的功能;纤溶活性肽,能够有效的软化血管,清除血管内壁上的赘生物和附着物;小分子短肽——神经生长肽,能够顺利的通过血脑屏障,修复损伤的脑细胞脑神经再生脑神经。治疗脑梗脑出血后遗症取得了明显的效果,具有见效快、疗程短、不易复发,无副作用等优点,受到患者好评。
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